Zwrot kosztów leczenia

Judykatura ukształtowana na gruncie art. 444 § 1 k.c. uznaje za dopuszczalną szeroką wykładnię pojęcia wydatków związanych z leczeniem skutków uszkodzenia ciała lub wywołania rozstroju zdrowia. W wyroku z dnia 19 czerwca 1969 r. sygn. akt V PRN 2/75 (opubl. OSNCP 1976 r., Nr 4, poz. 70) Sąd Najwyższy wyjaśnił, iż zwrot wydatków na podawanie choremu bardziej wyszukanych potraw, większych ilości owoców, słodyczy itp., choćby z punktu widzenia lekarskiego chory nie wymagał specjalnej diety, znajduje usprawiedliwienie w art. 444 § 1 k.c., chyba że byłyby wyraźne zalecenie lekarskie nakazujące ograniczenie diety. Z kolei w wyroku z dnia 26 czerwca 1969 r., sygn. akt II PR 217/69 (opubl. OSNCP 1970, nr 3, poz. 50) Sąd Najwyższy uznał, iż szukanie pomocy i porady u wybitnych specjalistów oraz w znanym zakładzie leczniczym nie może być uznane za zbędne, obowiązek więc zwrócenia związanych z tym wydatków objęty jest art. 444 § 1 k.c.

W ocenie Sądu wydatki na konsultacje ortopedyczne, badanie rtg stawu, biodrowego, zabiegi fizjoterapeutyczne i masaże, zakup sprzętu rehabilitacyjnego, zakup dwóch nasadek na kule, skrótów wyrównawczych, stabilizatora stawu skokowego, ortezy stawu kolanowego z osłoną rzepki oraz poduszki przeciwodleżynowej w sposób oczywisty pozostają w związku z szeroko rozumianym leczeniem skutków uszkodzenia ciała powoda w wyniku przedmiotowego wypadku, a ciężar udowodnienia twierdzenia przeciwnego spoczywał na stronie pozwanej. Łącznie wydatki te stanowiły kwotę 2 580 zł (300 zł + 180 zł + 120 zł + 480 zł + 400 zł + 1 100 zł). Podobnie należy ocenić poniesione wydatki na zakup lekarstw o działaniu przeciwzakrzepowym, w leczeniu osłonowym i przeciwbólowym, leków zmniejszających obrzęki, leków stosowanych w leczeniu pourazowych bólów i zawrotów głowy, zespołu bólowego kręgosłupa szyjnego oraz zespołu stresu pourazowego. Zasadność i celowość stosowania tego rodzaju lekarstw została potwierdzona przez biegłych sądowych z zakresu medycyny sporządzających opinie w sprawie. Analiza faktur przedłożonych przez powoda wskazuje, że obejmują one zakup tego rodzaju leków w następującym zakresie: 160 zł faktura z k. 46, 76 zł faktura z k. 47, 19,00 zł faktura z k. 51, 43 zł faktura z k. 52, 118,60 zł faktura z k. 53, 21 zł, 5,84 zł faktura z k. 55, 23,20 zł faktura z k. 56, 18,29 zł faktura z k. 57, 49,90 zł faktura z k. 60, 7,28 zł faktura z k. 61, 53,00 zł faktura z k. 63, 67 zł faktura z k. 65, 53 zł faktura z k. 66, 16 zł faktura z k. 67, 115,90 zł faktura z k. 74, 41,97 zł faktura z k. 76, 78,35 zł faktura z k. 79, 84,97 zł faktura z k. 81, 41,25 zł faktura z k. 86, 19,81 zł faktura z k. 87, 61,95 zł faktura z k. 89, 27,80 zł faktura z k. 90, 65 zł faktura z k. 92, 58 zł faktura z k. 94, 77,69 zł faktura z k. 95, 53,30 zł faktura z k. 96, 52,55 zł faktura z k. 97 – łącznie 1 509,65 zł. W pozostałej części faktury obejmowały zakup lekarstw, które zgodnie z encyklopedią leków dostępną na stronie http://www.doz.pl/leki są stosowane w leczeniu: przeziębień, zapalenia gardła, zapalenia dróg moczowych, zapalenia zatok, alergii, bólów reumatycznych krzyża i lędźwi, choroby wrzodowej, refluksu przełyku, zakażenia dróg oddechowych i skóry, kataru siennego, żylaków odbytu, zapalenia błony śluzowej nosa, astmy oskrzelowej, zapalenia oskrzeli, przewlekłych zaparć, infekcji gardła i jamy ustnej bądź nie będących środkami farmakologicznymi np. płyn do płukania ust D.. Wydatki na ich zakup nie pozostają zatem związku z leczeniem urazów doznanych w wypadku komunikacyjnym.

Za uzasadnione Sąd uznał również wydatki na zakup preparatu N. (...) stanowiącego odżywkę dla sportowców oraz zakup szczepionki przeciwko WZW typu B. Jak wynika poczynionych ustaleń na skutek przebytego złamania u powoda wystąpił zanik masy mięśniowej uda prawego. Stosowanie odżywki w celu przyspieszenia przyrostu masy mięśniowej po uzyskaniu pełnego zrostu kostnego wydaje się być uzasadnione. Jak wskazuje dokumentacja medyczna powodowi zalecano przyjęcie szczepionki przeciwko WZW typu B w związku z planowanym zabiegiem osteotomii podkrętarzowej kości udowej prawej, korygującym nadmierną koślawość szyjki, który przestał być aktualny ze względu na przyspieszony rozwój pourazowych zmian zwyrodnieniowych. Ponadto za wskazane należy uznać przyjęcie szczepionki przeciwko WZW w związku zabiegiem usunięcia prętów E. w I Szpitalu Miejskim im. dr E. S. w Ł..

Sąd uwzględnił również poniesione przez powoda wydatki za korzystanie z basenu, z wyjątkiem wydatków obejmujących zapłatę za korzystanie z tego rodzaju usług przez więcej niż jedną osobę. Jak bowiem wskazują poczynione ustalenia, pływanie zwiększa zakres ruchów i usprawnia niesprawną kończynę dolną prawą z powodu przykurczów i ograniczeń ruchowych zwyrodniałego biodra prawego. W przypadku powoda jest wskazane 2 -3 razy w tygodniu przez czas nieokreślony do czasu operacji endoprotezy. Opłaty za usługi basenowe na rzecz więcej niż jednej osoby objęte rachunkiem znajdującym się na karcie 41 akt sprawy stanowią kwotę 75 zł. Łącznie zatem uzasadnione wydatki na usługi basenowe stanowią kwotę 558 zł (273,60 zł – 75 zł = 198,60 zł + 53,30 zł + 134,90 zł + 68,30 zł + 102,90 zł = 558 zł).

I C 1808/12 - uzasadnienie Sąd Okręgowy w Piotrkowie Trybunalskim z 2015-01-22